醫保改革
剛！國家醫保局一紙通知：醫用耗材全國統一編碼，***嚴監管時(shí)代來(lái)了！
泰茂招標網(wǎng) 昨天
剛剛！國家醫保局一紙通知，醫用耗材全國統一編碼來(lái)了，每個(gè)醫用耗材有了***一張“身份證”！
醫用耗材全國“統一編碼”！打通醫保、招標、醫院全流程監管
國家醫保局發(fā)布《醫療保障標準化工作指導意見(jiàn)的通知醫保發(fā) [2019] 39號》。
《通知》表示：
此次同步發(fā)布了《醫保疾病診斷和手術(shù)操作、藥品、醫療服務(wù)項目、醫用耗材四項信息業(yè)務(wù)編碼規則和方法》，其中公布了“醫保醫用耗材編碼規則和方法”。
醫保醫用耗材編碼分5個(gè)部分共20位，通過(guò)大寫(xiě)英文字母和阿拉伯數字按特定順序排列表示。其中第1部分是耗材標識碼，第2部分是分類(lèi)碼，第3部分是通用名碼，第4部分是產(chǎn)品特征碼，第5部分是生產(chǎn)企業(yè)碼。
醫保醫用耗材編碼結構
并且國家醫保局要求醫保醫用耗材編碼必須具備“***性”，實(shí)現全國醫保系統一碼通！一碼通還要求能夠實(shí)現“招采、支付統一”、”支持數據分析共享“、“便于醫院臨床管理”的功能。
本來(lái)生產(chǎn)企業(yè)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)、醫院，甚至是不同省份的醫保系統，同一省份的醫保和藥監系統，一種醫用耗材都擁有自己的一套編碼系統，相當于“信息孤島”。即使出現問(wèn)題，有時(shí)候也很難追溯到源頭發(fā)現問(wèn)題。
實(shí)現醫保醫用耗材全國統一編碼后，相當于一個(gè)醫用耗材在全國有了***一張“身份證”，打通從生產(chǎn)企業(yè)內部到流通、使用所有環(huán)節的編碼、數據接口、電子數據交換等相關(guān)信息的接口，實(shí)現全國范圍內、醫療器械全生命周期內信息可交換。
更為重要的是，五級分類(lèi)編碼，逐級遞增分別為學(xué)科、品類(lèi)、用途、功能、材質(zhì)、規格、廠(chǎng)商以及***小包裝規格，對不同類(lèi)別的醫用耗材賦予“***”碼，對醫院管理、藥監、招標、醫保等部門(mén)實(shí)行“多碼統一”，這對于整個(gè)醫用耗材領(lǐng)域來(lái)說(shuō)，無(wú)疑將進(jìn)入***嚴監管時(shí)代！
值得注意的是，國家醫保局今天還同步發(fā)布《關(guān)于開(kāi)展醫保藥品、醫用耗材產(chǎn)品信息維護的通知》：
要求醫用耗材生產(chǎn)企業(yè)及進(jìn)口產(chǎn)品的國內注冊代理人，登錄國家醫保局官網(wǎng)“醫保業(yè)務(wù)編碼標準動(dòng)態(tài)維護”窗口，對產(chǎn)品信息進(jìn)行數據維護。維護對象包括所有國家藥監局和各級藥監局批準注冊、備案的單獨收費醫用耗材。今年6月30日之前完成注冊的，在9月30之前必須完成維護。***終企業(yè)提交的信息經(jīng)審核通過(guò)后將納入國家醫保信息業(yè)務(wù)編碼標準數據庫，供各地醫療保障部門(mén)使用。
醫保局推進(jìn)速度之快，預計不久后就將***落地醫用耗材全國統一編碼標準！
掃清障礙！加速高值耗材治理、“4+7”帶量采購推行
就在本月初，國務(wù)院辦公廳才發(fā)布《深化醫藥衛生體制改革2019年重點(diǎn)工作任務(wù)的通知》，其中明確要求制定醫療器械***標識系統規則。逐步統一全國醫保高值醫用耗材分類(lèi)與編碼。對單價(jià)和資源消耗占比相對較高的高值醫用耗材開(kāi)展重點(diǎn)治理。
不到一個(gè)月的時(shí)間，國家醫保局已經(jīng)從醫用耗材領(lǐng)域開(kāi)始實(shí)施！高值醫用耗材的治理無(wú)疑是要全國加速推進(jìn)。
而在高值醫用耗材治理方面，***為突出的就是“降低虛高的采購價(jià)格”。對此全國多地提出效仿藥品，實(shí)施高值醫用耗材“4+7帶量采購”試點(diǎn)。
而安徽省已經(jīng)落地！6月21日，安徽省召開(kāi)省屬公立醫療機構高值醫用耗材集中帶量采購會(huì )，會(huì )上發(fā)布了《安徽省省屬公立醫療機構高值醫用耗材集中帶量采購談判議價(jià)（試點(diǎn)）實(shí)施方案》，明確高值耗材帶量采購***批產(chǎn)品范圍為：骨科植入（脊柱）類(lèi)、眼科（人工晶體）類(lèi)高值耗材。上述試點(diǎn)范圍預示著(zhù)，高值耗材版“4+7”帶量采購正式落地了。
在采購量上，安徽的方案也明確醫療機構采購談判成功的產(chǎn)品的量不得低于2018年該產(chǎn)品量的80%。且貨款結算周期90天，必須“兩票制”。
但是高值耗材版“4+7”帶量采購要在全國范圍內推行，有一個(gè)難點(diǎn)：
藥品“4+7”主要依托于“質(zhì)量及療效一致性評價(jià)”這一基礎，而我國高值耗材目前尚無(wú)統一的編碼體系和評分標準。***重要的是，目前沒(méi)有任何科學(xué)的方法來(lái)區分高值耗材的不同質(zhì)量層次或等級，若采用低價(jià)中標的慣常做法勢必會(huì )引發(fā)“劣幣驅逐良幣”現象。
而國家醫保局在此時(shí)推出全國醫用耗材“統一編碼”，無(wú)疑將為高值醫用耗材”4+7“帶量采購解決重要難題！而從高值耗材開(kāi)始，帶量采購降價(jià)勢必是要推行的。
就此來(lái)看，醫用耗材全國統一編碼，不僅將促使醫用耗材領(lǐng)域迎來(lái)從醫院、招標、醫保全過(guò)程***嚴溯源監管，還將為高值耗材“4+7”帶量采購打下堅持的基礎！(來(lái)源：醫療器械經(jīng)銷(xiāo)商聯(lián)盟）